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2025年最新廣州工傷保險報銷比例

更新:2023-09-19 15:34:21 高考升學網(wǎng)

  目前我國工傷保險制度較為完善,工傷保險待遇較高,參保人員被認定為工傷后,即可享受工傷保險待遇,報銷工傷醫(yī)療費用。那你知道廣州工傷保險報銷比例是多少?由誰報銷?

  廣州工傷保險報銷比例是多少?

  【答】:現(xiàn)行廣州工傷保險醫(yī)療待遇實行工傷保險目錄管理。根據(jù)規(guī)定,參保職工治療工傷所需的費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。即在工傷目錄范圍內(nèi)的,是全部報銷,報銷比例為100%。如果在目錄以外的,需要自費。詳情咨詢 020-12333。

  焦點問答

  一、公司一員工因工傷入院治療,不知認定為工傷后,醫(yī)療費用能報銷多少?

  【回復】:在工傷目錄范圍內(nèi)的,是全部報銷的。如果在目錄以外的,需要自費。

  二、遭遇工傷后在華僑進院進行急診就醫(yī),沒有住院。因此只有財稅部門統(tǒng)一印制醫(yī)療專用收據(jù),沒有醫(yī)療費用匯總明細清單,不知醫(yī)療費用如何報銷?報銷比例是多少?

  【回復】:根據(jù)廣州工傷保險條例規(guī)定,產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用如果被認定為工傷,可以帶門診發(fā)票、門診費用清單、病歷、工傷認定書復印件、身份證復印件、工傷醫(yī)療費用報銷申請表(單位蓋章)到醫(yī)保局前臺辦理工傷零星報銷。在工傷目錄范圍內(nèi)的是報銷比例為100%。

  三、廣州工傷醫(yī)療費用報銷有時間限制嗎?可以全部報銷嗎?

  【回復】:有時間限制,用人單位必須在職工醫(yī)療終結(jié)后一年內(nèi)辦理職工工傷醫(yī)療費用報銷手續(xù)。一般在工傷目錄范圍內(nèi)的產(chǎn)生的醫(yī)療費用是可以全部報銷的。

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